01 Paź 2007, Pon 3:25, PID: 3600
(Ten post był ostatnio modyfikowany: 05 Paź 2020, Pon 14:38 przez Żółwik.)
Wenlafaksyna (ATC: N 06 AX 16) - lek przeciwdepresyjny należący do grupy selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego noradrenaliny i serotoniny (SNRI).
Lek został wprowadzony do użycia pod koniec lat 90. XX wieku i zaliczany jest do tak zwanej III generacji leków przeciwdepresyjnych. Ze względu na wybiórcze działanie lek ten wykazuje skuteczność w połączeniu ze zmniejszoną ilością działań niepożądanych typowych dla leków poprzednich generacji. Wenlafaksyna sprzedawana jest w Polsce najczęściej pod nazwą Efectin oraz Velafax.
Nazwy handlowe Wenlafaksyny w Polsce:
EFECTIN ER kaps. 75mg x 28 A ~ 96.08 zł
VELAFAX tbl. 75mg x 28 A ~ 73.54 zł
VELAXIN tbl. 75mg x 28 A ~ 80.25 zł
VENLECTINE kps. 75mg x 28 A ~ 71.41 zł
Wszystkie cenny podane na recepte bez 'P' !!
Są to leki generyczne czyli maja taki sam skład, w tym przypadku Wenlafaksyne.
Wyróziony najtanszy odpowiednik
Odpłatność Preparat z wykazu leków wydawanych w chorobach przewlekłych za opłatą 50%
Mechanizm działania
Mechanizm działania wenlafaksyny polega na wybiórczym hamowaniu wychwytu zwrotnego neuroprzekaźników: noradrenaliny oraz serotoniny w szczelinie synaptycznej. Efektem jest nasilenie przewodnictwa impulsów elektrycznych w połączeniach międzyneuronalnych w określonych obszarach mózgu.
Farmakokinetyka
Lek dobrze wchłania się z układu pokarmowego, spożywane posiłki nie mają wpływu na wchłanianie się oraz maksymalne stężenie leku. Stężenie maksymalne w osoczu następuje po upływie około 2,4 godziny. Okres półtrwania wenlafaksyny wynosi około 5 godzin. Biodostępność wynosi 45%. Wenlafaksyna jest metabolizowana w wątrobie, a jej głównym metabolitem jest o-demetylowenlafaksyna która także wywiera działanie przeciwdepresyjne. Okres półtrwania o-demetylowenlafaksyny wynosi około 11 godzin. Wenlafaksyna oraz jej metabolity wydalane są przez nerki.
Dawkowanie
Lek produkuje się pod postacią kapsułek w dawkach 25 mg, 37,5 mg, 75 mg oraz 100 mg. Dodatkowo produkuje się lek w kapsułkach o przedłużonym uwalnianiu (na przykład Efectin ER, Efexor XR) w dawkach 37,5 mg, 75 mg oraz 150 mg. Lek o przedłużonym uwalnianiu podaje się w stałych porach raz na dobę, z kolei lek w postaci standardowej w dawkach podzielonych w zależności od przepisu lekarza, nie przekraczając dobowej dawki maksymalnej która wynosi 375 mg.
Działania niepożądane
Działania niepożądane występują najczęściej na początku leczenia, następnie ustępują samoistnie. Możliwe działania niepożądane zazwyczaj związane są z przyjmowaniem leku w większych dawkach. Najczęściej występujące działania niepożądane (występujące u przynajmniej 1% pacjentów):
osłabienie, zmęczenie, ziewanie
nadciśnienie, zwiększenie ilości cholesterolu we krwi
zmniejszony apetyt, spadek masy ciała
pocenie się, poty nocne
niezwykłe sny, zmniejszenie popędu płciowego, zawroty głowy, bezsenność, nerwowość
zaburzenia wytrysku/orgazmu (mężczyźni), zaburzenia erekcji.
Przedawkowanie
Stosuje się leczenie objawowe, wskazane jest zastosowanie węgla aktywowanego, wywołanie wymiotów lub płukanie żołądka. Najczęstsze objawy przedawkowania to zaburzenia w EKG, zwolnienie czynności serca, tachykardia, zaburzenia świadomości (od senności do śpiączki włącznie), drgawki. Powyższe objawy ustępują samoistnie.
Interakcje
Leku nie wolno stosować w połączeniu z inhibitorami MAO (np. moklobemid, fenelzyna), istnieje ryzyko wystąpienia zespołu serotoninowego. Lek można przyjąć po 2 tygodniach od odstawienia inhibitorów MAO.
Lek został wprowadzony do użycia pod koniec lat 90. XX wieku i zaliczany jest do tak zwanej III generacji leków przeciwdepresyjnych. Ze względu na wybiórcze działanie lek ten wykazuje skuteczność w połączeniu ze zmniejszoną ilością działań niepożądanych typowych dla leków poprzednich generacji. Wenlafaksyna sprzedawana jest w Polsce najczęściej pod nazwą Efectin oraz Velafax.
Nazwy handlowe Wenlafaksyny w Polsce:
EFECTIN ER kaps. 75mg x 28 A ~ 96.08 zł
VELAFAX tbl. 75mg x 28 A ~ 73.54 zł
VELAXIN tbl. 75mg x 28 A ~ 80.25 zł
VENLECTINE kps. 75mg x 28 A ~ 71.41 zł
Wszystkie cenny podane na recepte bez 'P' !!
Są to leki generyczne czyli maja taki sam skład, w tym przypadku Wenlafaksyne.
Wyróziony najtanszy odpowiednik
Odpłatność Preparat z wykazu leków wydawanych w chorobach przewlekłych za opłatą 50%
Mechanizm działania
Mechanizm działania wenlafaksyny polega na wybiórczym hamowaniu wychwytu zwrotnego neuroprzekaźników: noradrenaliny oraz serotoniny w szczelinie synaptycznej. Efektem jest nasilenie przewodnictwa impulsów elektrycznych w połączeniach międzyneuronalnych w określonych obszarach mózgu.
Farmakokinetyka
Lek dobrze wchłania się z układu pokarmowego, spożywane posiłki nie mają wpływu na wchłanianie się oraz maksymalne stężenie leku. Stężenie maksymalne w osoczu następuje po upływie około 2,4 godziny. Okres półtrwania wenlafaksyny wynosi około 5 godzin. Biodostępność wynosi 45%. Wenlafaksyna jest metabolizowana w wątrobie, a jej głównym metabolitem jest o-demetylowenlafaksyna która także wywiera działanie przeciwdepresyjne. Okres półtrwania o-demetylowenlafaksyny wynosi około 11 godzin. Wenlafaksyna oraz jej metabolity wydalane są przez nerki.
Dawkowanie
Lek produkuje się pod postacią kapsułek w dawkach 25 mg, 37,5 mg, 75 mg oraz 100 mg. Dodatkowo produkuje się lek w kapsułkach o przedłużonym uwalnianiu (na przykład Efectin ER, Efexor XR) w dawkach 37,5 mg, 75 mg oraz 150 mg. Lek o przedłużonym uwalnianiu podaje się w stałych porach raz na dobę, z kolei lek w postaci standardowej w dawkach podzielonych w zależności od przepisu lekarza, nie przekraczając dobowej dawki maksymalnej która wynosi 375 mg.
Działania niepożądane
Działania niepożądane występują najczęściej na początku leczenia, następnie ustępują samoistnie. Możliwe działania niepożądane zazwyczaj związane są z przyjmowaniem leku w większych dawkach. Najczęściej występujące działania niepożądane (występujące u przynajmniej 1% pacjentów):
osłabienie, zmęczenie, ziewanie
nadciśnienie, zwiększenie ilości cholesterolu we krwi
zmniejszony apetyt, spadek masy ciała
pocenie się, poty nocne
niezwykłe sny, zmniejszenie popędu płciowego, zawroty głowy, bezsenność, nerwowość
zaburzenia wytrysku/orgazmu (mężczyźni), zaburzenia erekcji.
Przedawkowanie
Stosuje się leczenie objawowe, wskazane jest zastosowanie węgla aktywowanego, wywołanie wymiotów lub płukanie żołądka. Najczęstsze objawy przedawkowania to zaburzenia w EKG, zwolnienie czynności serca, tachykardia, zaburzenia świadomości (od senności do śpiączki włącznie), drgawki. Powyższe objawy ustępują samoistnie.
Interakcje
Leku nie wolno stosować w połączeniu z inhibitorami MAO (np. moklobemid, fenelzyna), istnieje ryzyko wystąpienia zespołu serotoninowego. Lek można przyjąć po 2 tygodniach od odstawienia inhibitorów MAO.